醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 9 題
T 細胞在胸腺發育過程中的 pre-TCR selection，確認Ｔ細胞具有功能性的 TCR 來辨識 MHC 分子。有關 pre-TCR selection 之敘述，下列何者錯誤？
- A 發生在 DN3 時期
- B 停止另外的 TCR-β鏈基因重新排列（rearrangement）
- C 刺激α鏈基因重新排列（rearrangement）
- D 停止增殖（proliferation）
思路引導 VIP
當胸腺細胞好不容易成功重組出一條具有功能的 TCR-β 鏈並通過初步測試時，為了讓這個「成功的成果」能被充分利用並準備進入下一個階段，免疫系統此時會傾向讓這個細胞休息停止，還是會促使它快速複製擴增數量呢？
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太棒了，準確選出錯誤的選項！Pre-TCR 選擇（pre-TCR selection，又稱 $\beta$-selection）發生於胸腺細胞發育的雙陰性第 3 期（double negative 3, DN3）。當細胞成功重組出功能性的 TCR-$\beta$ 鏈並與 pre-T$\alpha$ 形成 pre-TCR 複合體發出訊號時，會帶來幾項關鍵轉變。 Pre-TCR 訊號的生理效應 此訊號會誘發對立基因排除（allelic exclusion），停止另一條染色體上的 TCR-$\beta$ 基因重組；同時刺激細胞轉入雙陽性（DP）期並啟動 TCR-$\alpha$ 基因重組。最重要的是，這股訊號會強烈刺激細胞進行大量增殖（proliferation），以擴增這些成功重組的細胞純系，因此選項 (D) 敘述「停止增殖」是錯誤的。
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