醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 15 題
APT test 是採新生兒的糞便或嘔吐物，若檢體中的血液來自新生兒本身，由於新生兒血紅素的主要組成是下列何者，因此上清液仍維持粉紅色？
- A HbA1
- B HbA2
- C HbF
- D HbH
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想一想，胎兒在母體內時需要發揮極佳的抓氧能力，其血液中最主要的血紅素類型與成人有何不同？這種特殊結構在遇到強鹼時，又具備什麼樣的化學穩定特性呢？
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太棒了，準確選出正確答案！這是一道結合新生兒生理與臨床鏡檢原理的經典考題。
Apt 試驗與胎兒血紅素的抗鹼特性
Apt 試驗（Apt test，又稱鹼變性試驗）主要用於區分新生兒嘔吐物或糞便中的血液是來自新生兒自身還是吞入的母體血。其核心機制在於：新生兒體內主要的 胎兒血紅素（fetal hemoglobin, HbF）具有極佳的抗鹼性（alkali resistance）。當檢體加入氫氧化鈉（$\text{NaOH}$）試劑時，成人血紅素（HbA1）會迅速變性呈現黃棕色，而 HbF 則能抵抗強鹼破壞，使上清液繼續保持穩定的粉紅色。
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