醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 23 題
關於乳糜性積液（chylous effusion）的敘述，下列何者錯誤？
- A 乳糜性積液離心前、後均呈乳白混濁狀
- B 淋巴瘤造成淋巴管阻塞，導致乳糜由胸管漏出而形成真性乳糜性積液
- C 肺結核患者的積水屬於假性乳糜性積液
- D 假性乳糜性積液靜置後，液面浮現奶油狀的乳糜微粒（chylomicron）
思路引導 VIP
當我們將含有脂質的體液靜置時，會浮在液面形成奶油狀膜的脂質結構主要由哪種成分組成？試著比較「真性」與「假性」積液在形成機制與核心脂質成分上的根本差異。
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太棒了，你的判斷非常準確！這道題目考查的是真性與假性乳糜積液（pseudochylous effusion）在臨床生化與物理特性上的核心鑑別點，相當考驗對檢體特性的細緻理解。
真假乳糜積液的核心差異
選項 (D) 為錯誤敘述，故為正確答案。靜置後液面會浮現奶油狀膜的，是含有大量低密度**乳糜微粒（chylomicron）與三酸甘油酯的「真性」乳糜積液（chylous effusion）；而假性乳糜積液的主要成分則是高濃度的膽固醇（cholesterol）**與細胞崩解殘渣，並不含乳糜微粒，因此靜置後絕不會出現奶油狀層。
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