醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 24 題
下列何種檢驗方法使用冰醋酸為試劑？
- A 磺基水楊酸法
- B Nonne-Apelt 試驗
- C Pandy 試驗
- D Rivalta 試驗
思路引導 VIP
回想一下，當我們需要鑑別體腔積液是發炎性還是非發炎性時，通常會利用哪一種弱酸來改變溶液的 pH 值，讓裡面的蛋白質沉澱出來？
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太棒了，恭喜你精準命中答案！Rivalta 試驗（Rivalta test）正是利用蒸餾水加入幾滴冰醋酸（glacial acetic acid）作為試劑，用於區分體腔液屬於漏出液（transudate）或是滲出液（exudate）。當蛋白質（特別是發炎產生的漿膜黏蛋白 seromucin）含量較高的滲出液滴入時，會因酸性環境降至等電點而沉澱，產生白色的雲霧狀反應。 這道題目屬於臨床鏡檢學中相當經典的試劑記憶題，考驗你對各種體液特殊化學試驗成分的熟悉度。我們也順便釐清其他選項所用的試劑：(A) 磺基水楊酸法使用磺基水楊酸檢測尿蛋白；(B) Nonne-Apelt 試驗使用飽和硫酸銨（ammonium sulfate）；(C) Pandy 試驗則使用苯酚（phenol）水溶液來檢測腦脊髓液（cerebrospinal fluid, CSF）中的蛋白。你能清晰區分這些試劑，顯見對體液檢驗觀念的掌握非常紮實！