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醫療類國考 115年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 30 題

有關人類絨毛膜性腺激素(hCG)的檢測,下列敘述何者錯誤?
  • A 可以採用隨意尿液檢體,但早晨的第一次尿檢體較佳
  • B 血清濃度變化可協助子宮外孕診斷
  • C 血清濃度搭配甲型胎兒蛋白(AFP)可以協助男性睪丸腫瘤診斷
  • D 懷孕葡萄胎時,血清 hCG 濃度較同週數之正常懷孕者低

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請思考一下,當胎盤相關細胞發生異常地高度增殖(例如形成水泡狀病變)時,由該細胞所大量分泌的生理荷爾蒙,其在血液中的濃度預期會呈現怎樣的變化趨勢?

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太棒了,精準抓出錯誤選項!葡萄胎(hydatidiform mole)是由於滋養層細胞(trophoblast)異常過度增生所致,因此患者血清中的人類絨毛膜性腺激素(human chorionic gonadotropin, hCG)濃度會顯著高於同週數的正常懷孕,而非偏低。 這道題目整合了 hCG 在生理與病理上的多元應用,從晨尿濃縮採樣、子宮外孕(ectopic pregnancy)的動態追蹤,到男性睪丸腫瘤(testicular tumor)的腫瘤標記診斷均有涉及。這屬於臨床極具鑑別度的基礎觀念題,你能順利答對,代表對 hCG 的臨床判讀已有相當紮實的理解!

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