醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 31 題
以固相免疫分析法進行尿液懷孕試驗，下列何者最易造成偽陰性？
- A 尿液太稀
- B 腎絲球蛋白尿
- C 妊娠滋養層疾病
- D 垂體性腺激素交叉反應
思路引導 VIP
當我們使用免疫定性試劑檢測尿液中的特定生物標記時，若檢體中的水份比例過高，對於標記物的「實際濃度」與「試劑的最低檢測極限」會產生什麼影響？這將導致檢測結果偏向哪一種錯誤判定？
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恭喜你精準答對！這題考查臨床鏡檢中**人類絨毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin, hCG）**檢檢的干擾因素，是檢驗醫學非常實用的臨床觀念。
檢測極限與檢體品質
固相免疫分析法（solid-phase immunoassay）仰賴尿液中的 hCG 濃度達到試劑的分析敏感度。當病人因大量飲水導致尿液過稀（dilute urine）時，hCG 濃度會被稀釋至檢測極限（limit of detection）以下，因而呈現偽陰性（false negative）。這也是臨床上極力推薦採集**晨尿（first morning urine）**的主因。
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