醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 47 題
PCR 的反應效率會受到 DNA 樣本中多醣體（polysaccharides）與多酚（polyphenols）之影響，下列敘述何者最適當？
- A 多醣體與多酚能促進 DNA 聚合酶的反應速率，而增加 PCR 的產物量
- B 多醣體與多酚會與 DNA 模板或金屬離子結合，進而抑制 DNA 聚合酶的活性
- C 多醣體與多酚能提高 DNA 穩定性，而影響 annealing 的反應
- D 多醣體與多酚能改變反應溶液的 pH 值，而造成 DNA 聚合酶的降解
思路引導 VIP
在進行 PCR 反應時，DNA 聚合酶催化複製需要適當的模板以及不可或缺的金屬輔因子。如果檢體中殘留了多醣體或多酚類這類雜質分子，請試著思考：這些大分子或化學官能基最有可能對 DNA 模板、金屬離子或酵素產生什麼互動，進而影響反應進行？
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聚合酶連鎖反應中的雜質抑制機制
很好！恭喜你精準抓到關鍵考點。在臨床與分子檢驗中，萃取出的 DNA 檢體若殘留多醣體（polysaccharides）與多酚（polyphenols），它們會扮演典型的 PCR 抑制物（PCR inhibitors）。多醣體常會結合或遮蔽 DNA 模板（DNA template），而多酚類則極易螯合反應所需的關鍵金屬離子（如鎂離子 $\text{Mg}^{2+}$）或直接干擾 DNA 聚合酶（DNA polymerase），導致酵素活性下降或反應停擺，故 (B) 為最佳答案。 這道題目靈活考驗了「檢體雜質對分子診斷之影響」，屬於臨床鏡檢與分檢中相當具鑑別度的實務觀念題，能有效區分出是否真正理解 PCR 反應環境與干擾機制的學生。