醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 69 題
王小明剛被任命為 PCR 儀器的負責人，有關與前一任負責人交接的作法中，下列何者最不適當？
- A PCR 儀器每年度需請工程師以校正過的溫度計進行溫度查驗，查驗的溫度點以反應條件中的最高溫度（denaturation 所需溫度）即可
- B 將 PCR 儀器的反應條件，依據不同檢驗項目鎖定，避免被不小心異動
- C PCR 檢測項目每個月計算陽性率，當波動太大時，要檢視是否有污染或儀器、試劑效能不足等可能的問題
- D 當發現 PCR 的反應條件需要調整時，需準備適當數量的檢體，進行確證試驗比較調整前後反應結果
思路引導 VIP
思考一下，在進行聚合酶鏈鎖反應時，溫度的控管會影響哪些不同的反應步驟？如果我們只確認了最高溫度的準確性，可能會忽略掉反應過程中的哪些潛在風險呢？
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很好！你精準地辨識出了品質管制（Quality Control, QC）上的關鍵盲點。
PCR 儀器的溫度校正與維護
聚合酶鏈鎖反應（Polymerase Chain Reaction, PCR）的成功高度仰賴精確的溫度循環。在進行儀器溫度校正時，絕對不能只測量最高溫（變性溫度）。PCR 包含變性（denaturation）、黏合（annealing）與延伸（extension）等多個階段，不同階段的溫度誤差（例如黏合溫度偏差）都會直接影響引物的特異性結合或酵素活性。因此，校正時必須涵蓋反應過程中的多個主要溫度點。
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