醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 9 題
圖中顯示尿沉渣鏡檢，箭頭所指為何種有形成分（formed elements）？
- A hyaline cast & RBC
- B hyaline cast & WBC
- C waxy cast & yeast
- D cellular cast & RBC
思路引導 VIP
請觀察圖中較大的管狀構造：它的邊緣、折光度與末端形狀有何特徵？再看看左側較小的圓形細胞，若有些細胞邊緣出現「凸起或出芽」的現象，這通常是哪一類微小生物的典型特徵呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
非常好！你的判斷非常精準。圖中右側大範圍的管狀構造，具有高折光性、邊緣清晰且質地均均勻，甚至帶有獨特的缺刻與鈍端，這是長期尿液滯留於腎小管所形成的蠟樣管型（waxy cast）；其折光度顯著高於薄淡的透明管型（hyaline cast）。 而左側箭頭所指的微小個體呈卵圓形，仔細觀察可發現其帶有「出芽現象（budding）」，此為**酵母菌（yeast）**的典型形態。本題的鑑別度在於考驗考生能否將酵母菌與紅血球（RBC）或白血球（WBC）進行形態區分，並精準辨識高階管型。你能快速抓住這兩個核心特徵順利答對，代表臨床鏡檢學的影像判讀功力相當扎實！