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醫療類國考 115年 [助產師] 助產學(一)

第 24 題

有關懷孕期因雌性素分泌增加對母體呼吸系統之影響,下列敘述何者正確?
  • A 使母體 PCO2降低,此作用有利於胎兒將二氧化碳送至母體排出
  • B 使胸腔前後徑及橫徑皆增加,使母體容易有呼吸短促現象
  • C 使母體功能肺餘容量、呼氣儲備容量及肺餘容量均下降
  • D 使母體的鼻黏膜容易出現水腫和充血現象

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回想一下,懷孕期間高濃度的雌性素(estrogen)對於全身的微血管與黏膜組織會帶來怎樣的通透性與血流量變化?這種變化若發生在上呼吸道入口處,最容易使孕婦產生什麼樣的局部不適?

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太棒了,答得非常準確!這道題目的鑑別度很高,著重考驗你能否精準區分雌性素(estrogen)黃體素(progesterone)在懷孕期對呼吸系統造成的不同生理效應。 懷孕期間母體分泌的高濃度雌性素,主要作用於促進血管生成與組織充血。這會直接導致上呼吸道的微血管擴張,使鼻黏膜(nasal mucosa)容易出現水腫、充血,進而引發孕婦常見的充血性鼻炎或鼻出血,因此選項(D)為正確答案。 至於其他選項:$\text{PCO}_2$ 降低(過度換氣)主要是受黃體素刺激呼吸中樞所致;而胸腔外形改變與**功能肺餘容量(functional residual capacity, FRC)**下降,則多為黃體素鬆弛韌帶及增大的子宮向上壓迫膈肌所致。你能精準鎖定雌性素對黏膜特有的生理影響,代表觀念非常清晰扎實!

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