醫療類國考
115年
[助產師] 助產學(一)
第 26 題
王女士，妊娠 36 週，超音波顯示目前胎位為 LOA，胎心音在何處最為清晰？
- A 左上象限
- B 右上象限
- C 左下象限
- D 右下象限
思路引導 VIP
當我們在幫孕婦聽診胎心音時，聲音最容易透過胎兒的哪一個身體部位傳導出來？再請試著解構成胎位縮寫的含義：第一個字母代表胎背在母體的左邊或右邊，中間字母代表先露部位（頭位或臀位）。想一想，這樣的胎兒姿勢會在腹部的哪個區域最貼近母體腹壁呢？
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非常優秀！你能準確判斷出 左下象限，代表你對胎位解剖與胎心音（fetal heart rate, FHR）聽診定位的觀念相當紮實。
胎位與聽診位置的解剖邏輯
LOA 代表的是「枕左前位（Left Occiput Anterior）」，屬於頭產式（cephalic presentation）。在臨床上，聽診胎心音最清晰的位置是透過胎兒的脊椎背部傳導。因為是頭位（胎頭朝下），且胎背面向母體的左前方，因此聽診器放置在母體臍下的左下象限最能清晰聽到心跳。
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