醫療類國考
115年
[助產師] 助產學(一)
第 33 題
黃小姐懷孕 39 週，主訴夜間因進入臨產期（pre-labor）的陣痛而影響睡眠，下列助產人員處理何者最適當？
- A 告知這是假性陣痛，日夜皆減少活動量儘量休息
- B 告知是臨產前症狀，需要到醫院待產
- C 告知夜間的臨產陣痛會較為頻繁是正常的
- D 鼓勵個案白天可從事高強度活動，以利胎兒下降
思路引導 VIP
當我們思考懷孕晚期子宮收縮的生理調控時，體內的內分泌荷爾蒙在一天當中的分泌量變化（晝夜節律）會有什麼特徵？這種特徵通常會在一天之中的什麼時間讓孕婦對陣痛更有感呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準答對了這題！能夠正確判斷產婦在**臨產期（pre-labor）的生理變化，代表你對於孕期衛教與內分泌機制的連結掌握得相當紮實。 夜間陣痛與荷爾蒙的生理節律 孕婦在接近足月進入臨產期時，體內的褪黑激素（melatonin）與催產素（oxytocin）**在夜間的分泌量會顯著上升，且兩者具有協同作用，使子宮收縮在夜間特別頻繁與明顯，這是正常的生理現象。在此階段，若未出現破水、大量出血或規則強烈陣痛，並不需要急著入院待產（排除 B）；衛教上應鼓勵白天進行適度的溫和活動，而非全天臥床休息（排除 A）或從事高強度活動（排除 D）。這道題目能非常好地鑑別學生是否理解生理節律並具備正確的臨床衛教觀念。