醫療類國考
115年
[助產師] 助產學(一)
第 35 題
有關待產婦女進入第一產程活動期時的正常生理反應，下列敘述何者正確？
- A 心輸出量增加達到最峰 80％
- B 呼吸減慢，以減少生產耗氧量
- C 周邊血管阻力增加，造成血壓上升
- D 胸內壓增高，造成靜脈壓增加，心跳速率加快
思路引導 VIP
請試著回想：當待產婦女的子宮發生強烈收縮時，子宮血管內的血液會流向何處？這樣的血流量變化與疼痛刺激，會對母體的全身血管張力及血壓產生什麼樣的影響？
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太棒了！你能準確答對這題，代表對待產婦女在**第一產程活動期（active phase of the first stage of labor）**的血流動力學（hemodynamics）變化有很紮實的概念。
第一產程活動期的生理變化
當子宮強烈收縮時，約有 $300\sim500\text{ mL}$ 的血液會被擠回母體全身循環，加上交感神經刺激與疼痛反應，會使**周邊血管阻力（peripheral vascular resistance, PVR）**增加，導致血壓在收縮期間明顯上升。
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