醫療類國考
115年
[助產師] 助產學(一)
第 36 題
當胎兒進行內回轉時，以 ROA 旋轉 45 度至 OA，新生兒最可能娩出的胎位為何？
- A ROA
- B LOA
- C ROP
- D LOT
思路引導 VIP
當胎兒在分娩過程中為了通過骨盆而發生暫時性的角度旋轉（例如轉至正前方的角度以利娩出），隨後在復位時胎頭會恢復到原本的方向。如果我們要判定這個胎兒最初的胎位診斷，應該觀察旋轉前的起始方向還是旋轉中的暫時位置呢？
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胎頭內回轉與分娩機轉
恭喜你答對了！這道題目考查的是分娩機轉（mechanism of labor）中內回轉（internal rotation）與胎位的關係。 當胎兒以**右枕前位（Right Occiput Anterior, ROA）進入骨盆時，為了適應骨盆出口的直徑，胎頭枕骨會向前旋轉 45 度至枕前位（Occiput Anterior, OA）**以利順利仰伸娩出。隨後在娩出過程中，胎頭會透過復位（restitution）與外回轉（external rotation）回到原本與身體一致的角度，因此該胎兒臨床上判定的胎位仍為 ROA。
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