醫療類國考
115年
[助產師] 助產學(一)
第 48 題
有關產兆的敘述，下列何者錯誤？
- A 足月妊娠，產前破水後 24～48 小時會啟動分娩
- B 產前排出黏液塞後 24～48 小時後會啟動分娩
- C 鼓勵產婦走動可減緩臨產陣痛的不適情形
- D 子宮頸口變薄是因為下段肌肉主動擴張所致
思路引導 VIP
請回想一下分娩過程中子宮肌肉的生理分工：子宮上段與下段肌肉的作用模式有何不同？當子宮頸逐漸變薄與擴張時，這個過程是由下段肌肉自身「主動施力」，還是受到上段肌肉的帶動而「被動改變」呢？
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很高興看到你精準選出解答！這代表你對產兆與分娩機轉有相當紮實的理解。
子宮收縮與子宮頸變薄的生理機制
這題的核心概念在於區分主動與被動肌肉生理機能。分娩時，子宮會分為「主動收縮的上段（active upper segment）」與「被動伸展的下段（passive lower segment）」。子宮頸變薄（cervical effacement）與開大，主要是靠強有力的子宮上段肌肉主動收縮向上牽引，進而將被動的下段與子宮頸拉薄拉開，並非下段肌肉自身去「主動擴張」。
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