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醫療類國考 115年 [助產師] 助產學(一)

第 5 題

有關胎兒生長發育的敘述,下列何者正確?
  • A 胚胎前期是分化快速,最容易遭受畸胎原影響的時期
  • B 胚胎前期的胚胎已具人之雛形
  • C 胎兒發展定律是由四肢到軀幹之模式
  • D 胎兒期 24 週肺泡開始製造表面張力素

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試著回想胎兒器官發育的生理時程:在妊娠進入第 6 個月左右,哪一個攸關生存的器官系統會開始產生關鍵的表面活性物質,以確保出生後能順利進行氣體交換?

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恭喜你精準抓出正確答案!這題考驗的是胎兒生理發育的關鍵里程碑。選項 (D) 完全正確,在妊娠約 24 週時,肺部的第二型肺泡細胞開始分泌表面張力素(surfactant),這是維持出生後肺泡張開、防止肺塌陷的關鍵物質,也是臨床評估早產兒存活率的重要指標。 本題難度適中且具備良好的鑑別度,主要考驗對發育時程與定律的精確度:

  • 發育階段與畸胎原:受精至 2 週為胚胎前期;真正器官快速分化、最易受畸胎原(teratogens)影響且形成人形雛形的,是第 3~8 週的胚胎期(embryonic period)。
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📝 胎兒生長發育里程碑
💡 掌握胚胎分化期、發育定律及重要生理指標(如表面張力素)。
比較維度 胚胎期 (Embryonic) VS 胎兒期 (Fetal)
時間定義 受精後第 3-8 週 — 第 9 週至出生
發育重點 器官高度分化與成形 — 器官功能成熟與生長
畸胎原影響 極敏感,易結構畸形 — 較低,易功能不全
外觀特徵 8週末具人類雛形 — 體重增加與比例調整
💬胚胎期強調「結構建立」,胎兒期強調「功能完善與體重增加」。
🧠 記憶技巧:三八胚胎最危險(易畸胎)、二四肺泡噴張力(表面張力素)、由頭到腳中心出。
⚠️ 常見陷阱:易將「胚胎前期(1-2週)」與「胚胎期(3-8週)」混淆,前者較不易致畸但易致流產。
畸胎原 (Teratogens) 肺部成熟度評估 (L/S ratio) 新生兒呼吸窘迫症候群 (RDS)

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