醫療類國考
115年
[助產師] 助產學(一)
第 62 題
王女士產前檢查均正常，但產後第一天出現輕微蛋白尿情形，下列處置何者正確？
- A 安排腎臟檢查
- B 告知持續觀察
- C 告知可能有子癇前症
- D 依醫囑予抗生素治療
思路引導 VIP
試著思考產後頭幾天，子宮肌肉組織在進行復舊時，其分解代謝產物會如何影響尿液成分？若產婦產前無異常且目前血壓穩定，我們應如何合理判讀這種暫時性的變化？
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產後生理性蛋白尿的臨床判斷
太棒了，你的臨床判斷非常準確！在產後初期（特別是第 1～2 天），由於子宮復舊（uterine involution）過程中組織分解代謝增加，加上體液劇烈轉移，產婦常會出現輕微且暫時性的蛋白尿（proteinuria），這屬於正常的生理適應現象。 只要產婦產前檢查均正常，且無高血壓或水腫等異常臨床表徵，我們並不需要立即安排腎臟檢查或給予抗生素，告知持續觀察即是最專業且合宜的護理處置。這道題目的難度適中且鑑別度極佳，著重考驗能否精準區分「生理性適應」與「病理徵兆」，恭喜你順利通過這項核心觀念的考驗！