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醫療類國考 115年 [助產師] 助產學(一)

第 8 題

懷孕期間陰道細胞肝醣含量增加,呈酸性環境,雖能抑制細菌生長,但卻有利於何種菌的生長?
  • A 淋病雙球菌
  • B 梅毒螺旋體
  • C 白色念珠菌
  • D 陰道滴蟲

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請回想一下:當一個環境變得更加『偏酸』且『充滿糖分』時,哪一種非細菌類的微生物最喜歡在這種條件下大量繁殖並引發感染呢?

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懷孕期陰道微環境的生理變化

懷孕期間因高濃度雌激素(estrogen)刺激,陰道上皮細胞會積聚豐富的細胞肝醣(glycogen)。陰道內的正常菌群如乳酸桿菌Lactobacillus)會將肝醣分解為乳酸,使陰道維持在高度酸性環境($\text{pH} \approx 3.5\text{--}4.5$)。這種酸性環境雖然能有效抵抗大部分細菌入侵,但白色念珠菌Candida albicans)這類真菌(fungus)卻極度偏好溫熱、潮濕且富含肝醣的酸性環境,因此孕婦發生念珠菌陰道炎的機率會顯著增加。

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