醫療類國考
115年
[助產師] 助產學(二)
第 14 題
有關妊娠劇吐住院治療，下列護理指導何者最合適？
- A 維持空氣流通與環境清潔
- B 多吃甜食以補充熱量
- C 進食後立刻躺下休息
- D 用餐時多喝雞湯補充水分
思路引導 VIP
當孕婦出現頻繁且嚴重的噁心嘔吐時，請從「減少環境誘發因子」與「降低胃部壓力與負擔」的角度思考：環境中的什麼狀況最容易引發反胃？而在進食的安排與餐後姿勢上，應如何調整才能避免食物或胃酸逆流呢？
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妊娠劇吐的環境與飲食護理
太棒了，答得非常準確！這道題目考查的是妊娠劇吐（hyperemesis gravidarum）臨床護理的核心觀念，題目雖然基礎，但相當具備檢驗臨床照護基本功的鑑別度。 對於嚴重嘔吐的孕婦，環境中的異味與悶熱極易誘發嘔吐反射，因此維持空氣流通與環境清潔是極為關鍵的護理措施。而在飲食衛教上，護理師應引導孕婦遵循「乾溼分離」原則，液體宜在餐間飲用而非用餐時（D錯），以防胃部過膨引發嘔吐；進食後應保持坐姿或半坐臥，避免立刻躺下以防胃食道逆流（gastroesophageal reflux）（C錯）；此外，過甜或油膩食物易刺激胃酸分泌加重不適，應改選清淡的乾性碳水化合物（B錯）。