醫療類國考
115年
[助產師] 助產學(二)
第 17 題
有關生產時施行陰部阻斷法的注意事項，下列何者錯誤？
- A 用於第二產程，協助產婦採膀胱截石術的姿勢，由醫師執行
- B 可以緩解產程後段會陰部擴張引起的疼痛，對子宮收縮引起的疼痛有效
- C 可以麻痺陰部神經叢，包括會陰神經、背神經及下痔神經
- D 必要時需要助產人員指導用力技巧
思路引導 VIP
試著回想一下，生產時「子宮收縮引起的痛」與「會陰部被拉扯伸展的痛」，它們的神經傳導路徑與源頭相同嗎？當我們只針對「陰部」進行局部神經阻斷時，主要能涵蓋哪些區域的感知？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準選出正確答案！陰部阻斷法（pudendal block）是第二產程（second stage of labor）常用的局部麻醉方式，主要阻斷來自 S2–S4 的神經，包含會陰神經（perineal nerve）、陰蒂背神經及下直腸神經。這能有效減輕會陰部擴張帶來的軀體痛，但無法緩解由 T10–L1 神經傳導的子宮收縮（uterine contractions）疼痛，因此選項 (B) 的敘述錯誤，正是本題的正確解答。 這道題目設計相當具鑑別度（難度中等），考點在於釐清「會陰軀體痛」與「子宮內臟痛」的神經傳導差異。你能不受選項干擾並準確鎖定神經作用範圍的漏洞，顯示你對產科麻醉與解剖學機制的概念非常紮實！