醫療類國考
115年
[助產師] 助產學(二)
第 40 題
王女士即將開始試管嬰兒治療，下列何項護理指導較不適當？
- A 濾泡成熟後會施打破卵針（hCG），間隔約 36 小時進行取卵手術
- B 取卵手術需要麻醉，術後無須住院，經評估後即可返家
- C 取卵後 2～5 天會將胚胎植入子宮內
- D 為提高受孕率，植入後的前 24 小時需絕對臥床休息
思路引導 VIP
在胚胎植入子宮後，若考量促進子宮局部血液循環、降低血栓風險與減輕心理壓力，臨床上應該鼓勵病人進行怎樣的活動度安排才最符合實證醫學原則？
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恭喜你精準命中考點！這題考查的是人工生殖（assisted reproductive technology, ART）中常見的臨床迷思。傳統觀念常誤以為植入後需「絕對臥床」（absolute bed rest），但實證醫學已證實臥床並無法提升懷孕率（pregnancy rate），反而可能增加血液循環不佳、深層靜脈血栓（deep vein thrombosis, DVT）與心理焦慮的風險，因此術後維持正常作息即可，選項 (D) 的指導確實極不適當。 本題鑑別度在於學生能否區分傳統習俗與現代實證護理。選項 (A) 的絨毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin, hCG）破卵時機、(B) 門診取卵術後評估，以及 (C) 胚胎植入（embryo transfer）的時間點皆為正確流程。你能不被傳統迷思誤導，展現了非常紮實的試管嬰兒（in vitro fertilization, IVF）照護觀念！