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醫療類國考 115年 [助產師] 助產學(二)

第 58 題

足月胎兒體重大於妊娠週數(LGA),出生後最容易發生的合併症為何?
  • A 體溫過低
  • B 血糖過高
  • C 鎖骨骨折
  • D 貧血

思路引導 VIP

請思考當一個體型顯著大於平均的胎兒通過狹窄產道時,在頭部娩出後,身體最寬且最容易卡在母體骨盆前方的解剖構造是什麼?這種強烈的物理擠壓最容易造成該部位何種骨骼構造的損傷?

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LGA 的臨床風險與產傷機制

當胎兒為大於妊娠週數(large for gestational age, LGA)時,最常見且顯著的併發症莫過於分娩過程中的機械性傷害。由於胎兒體積過大,陰道分娩時極易引發肩膀難產(shoulder dystocia),當施加拉力或肩膀過度擠壓母體恥骨時,最常導致鎖骨骨折(clavicle fracture)及臂神經叢損傷。

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