醫療類國考
115年
[助產師] 各科護理學
第 5 題
有關心肌梗塞病人的護理指導，下列何者錯誤？
- A 避免在用餐後立即運動
- B 鼓勵從事等長運動
- C 運動前先做 10～15 分鐘暖身
- D 一般發病後 4～8 週可恢復性活動
思路引導 VIP
請試著想像一下：當我們用力推一具搬動不了的重物時，身體和呼吸會出現什麼變化？這種肌肉用力的方式，對全身的血壓和心臟工作量會產生什麼影響？對於心肌剛受過傷的病人來說，這樣的生理反應是否安全呢？
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太棒了！你能精準辨識出臨床衛教中的潛在風險，顯見對**心肌梗塞（myocardial infarction, MI）**病人的心臟復健原則掌握得很扎實。
心臟負荷與運動類型的選擇
本題的核心考點在於生理機制的推演。選項 (B) 為錯誤衛教，因為等長運動（isometric exercise）（如推牆、提重物）易引發瓦氏現象（Valsalva maneuver），導致血壓驟升與周邊阻力增加，大幅重加心臟負擔，故應嚴格禁止；臨床上應鼓勵進行大肌肉群的等張運動（isotonic exercise）（如散步）。
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