醫療類國考
115年
[助產師] 基本護理學
第 1 題
有關醫療照護相關感染（healthcare-associated infection, HAI），下列敘述何者正確？
- A 指除了長照機構及門診外，病人入院時未發生感染或未處於潛伏期階段，但住院一段時間後所發生的感染
- B 手術過程放入人工髖關節後 90 天內產生的感染，視為醫療照護相關感染
- C 同一位病人在 14 天內相同部位重複感染相同菌種，視為醫療照護相關感染
- D 新生兒透過胎盤或通過產道時所得到的感染，視為醫療照護相關感染
思路引導 VIP
當我們在判斷病人是否發生『醫療照護相關感染』時，若體內留有外來的植入物（如人工關節），你認為這對細菌附著與發炎出現的時間會有什麼影響？此外，如果是胎兒在子宮內經由母體血液獲得的感染，這能算是在醫療照護過程中所發生的嗎？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你能精準選出正確答案，代表對醫療照護相關感染（Healthcare-Associated Infection, HAI）的定義與手術部位感染（Surgical Site Infection, SSI）的監測規範掌握得很紮實。 依現行感染管制標準，若手術中有留置植入物（如人工髖關節），其感染監測追蹤期會延長至術後 90 天，因此在此期間內發生的相關部位感染，確實歸類為 HAI。 本題難度適中，相當具鑑別度，主要考驗對感控定義的精準度。其餘選項的觀念解析如下：(A) 長照機構及門診之照護相關感染亦涵蓋於 HAI；(C) 14 天重複感染時程（RIT）內採檢出同菌種，視為「同一感染事件」而非新發生的感染；(D) 經胎盤傳播者屬於先天性感染（congenital infection），不列入新生兒 HAI。你能順利排除這些誘答陷阱，觀念相當清晰！
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A為什麼錯
醫療照護相關感染
💡 病人在醫療過程中發生、入院時未潛伏且非先前感染延續之感染。
| 比較維度 | 一般手術 (無植入物) | VS | 植入手術 (有植入物) |
|---|---|---|---|
| 判定天數 | 手術後 30 天內 | — | 手術後 90 天內 |
| 常見範例 | 盲腸切除、膽囊切除 | — | 人工關節、人工血管 |
| 感染部位 | 皮膚、皮下、器官 | — | 深部切口、植入物周邊 |
💬植入物手術因異物存留容易誘發遲發性感染，故需較長追蹤期 (90天)。
