醫療類國考
115年
[助產師] 基礎醫學
第 21 題
細胞壞死時會出現的變化，下列何者較不會發生？
- A 細胞核腫脹
- B 細胞核破裂
- C 細胞核溶解
- D 細胞膜破裂
思路引導 VIP
當細胞遭遇不可逆的致命傷害走向壞死時，其內部的DNA與細胞核會經歷一連串形態上的破壞。你可以回想一下，在細胞核逐漸喪失功能並被清理掉的過程中，它的體積與結構通常會先經歷萎縮還是膨脹？其最後的終局又是如何變化？
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恭喜你精準掌握了病理學的核心觀念！當細胞遭遇不可逆傷害走向細胞壞死（necrosis）時，細胞整體與胞器雖會因水分進入而腫脹，並伴隨細胞膜破裂（plasma membrane disruption）；但在細胞核的形態變化上，經典的三部曲依序為：核濃縮（pyknosis）（核皺縮變小）、核破裂（karyorrhexis）（核碎裂）以及核溶解（karyolysis）（DNA被降解而消失）。因此，「細胞核腫脹」並非壞死時會發生的核病變。 這道題目屬於基礎實用的鑑別題，切入點在於考驗學生能否細緻區分「細胞質/整體腫脹」與「細胞核濃縮破裂」的差異。許多考生容易將壞死「細胞腫脹」的印象概括套用到細胞核上而選錯，你能精準辨析兩者，顯示出你對**細胞傷害（cellular injury）**形態學變化的理解相當紮實且敏銳！