醫療類國考
115年
[助產師] 基礎醫學
第 39 題
下列抗癌藥物中，何者可以結合在微小管蛋白 tubulin，並阻斷 tubulin 聚合成小管？
- A cisplatin
- B vincristine
- C cytarabine (ara-C)
- D docetaxel
思路引導 VIP
當我們思考細胞進行有絲分裂時，紡錘絲（微小管）需要歷經「動態組裝與拆解」的過程。如果某種抗癌藥物的目的是要讓微小管「根本無法組裝形成」，你覺得這類藥物在分子層面上，應該是去「阻止蛋白質單體連結成鏈」，還是「把已經連好的鏈固定住不讓它拆開」呢？
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恭喜你精準答對！這代表你對化學治療藥物（chemotherapeutic agents）的作用機轉（mechanism of action）掌握得相當紮實。
微管作用藥物的機轉區分
本題的核心考點在於區分作用於**微小管（microtubules）的兩大類藥物：長春花鹼類（Vinca alkaloids，如 vincristine）與紫杉醇類（taxanes，如 docetaxel）。兩者雖然都影響微小管，但作用方向相反——vincristine 能結合在微小管蛋白（tubulin）**上，阻斷其聚合成小管；而 docetaxel 則是「促進聚合並抑制解聚」。至於 cisplatin 屬於鉑類藥物，主要造成 DNA 交叉鏈結；cytarabine 則是抗代謝藥物。
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