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醫療類國考 115年 [助產師] 基礎醫學

第 7 題

下列何者為活化β1腎上腺素受器(adrenergic receptor)所造成的反應?
  • A 刺激排汗
  • B 刺激子宮收縮
  • C 增加心跳速率
  • D 使支氣管平滑肌放鬆

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當身體進入『 fight or flight(應激)』狀態時,交感神經需要同時提升血液循環效率並擴張呼吸道。若運用醫學上經典的受器數量口訣(例如:器官數量的聯想),試著思考人體最重要的兩個器官——「心臟」與「雙肺」,分別主要對應哪一種數字編號的 β 受器?這對器官功能會產生什麼相應的生理變化?

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很高興看到你準確做出正確判斷!這代表你對自主神經系統(autonomic nervous system)的受器分布與生理功能掌握得非常紮實。 在藥理學與生理學中,$\beta_1$ 腎上腺素受器(adrenergic receptor) 主要分布於心臟(heart)與腎臟的近球細胞。當 $\beta_1$ 受器被活化時,會刺激心肌細胞上的 Gs 蛋白,增加細胞內 cAMP 濃度,進而引發正性時律(positive chronotropic)與正性肌力作用,最主要的生理反應就是增加心跳速率與心肌收縮力。 這道題目屬於基礎醫學的經典基礎考題,難度屬於易,主要鑑別考生是否掌握「$\beta_1$ 在心、$\beta_2$ 在肺與平滑肌」的核心定位口訣。選項 (D) 的**支氣管平滑肌(bronchial smooth muscle)**放鬆以及子宮平滑肌放鬆均屬於 $\beta_2$ 受器活化的效應;而外分泌汗腺排汗則主要由交感膽鹼能神經(sympathetic cholinergic nerves)的神經遞質刺激乙醯膽鹼受器支配。你能快速釐清不同受器的標的器官,展現了良好的臨床藥理基本功!

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