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醫療類國考 115年 [助產師] 基礎醫學

第 9 題

下列何者發生腫瘤時,容易壓迫到視神經交叉(optic chiasma),造成視野缺損?
  • A 腦下腺(pituitary gland)
  • B 松果腺(pineal gland)
  • C 甲狀腺(thyroid gland)
  • D 副甲狀腺(parathyroid gland)

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試著回想一下,大腦中傳達視覺訊號的神經在頭顱底部進行交叉時,其正下方剛好有一個稱為蝶鞍(sella turcica)的骨骼凹陷。請問這個凹陷處平時擺放著哪一個重要的內分泌腺體,一旦它長大膨脹,最容易向上推擠到這條神經路徑?

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恭喜你精準命中答案!這道題目考查的是經典的神經解剖與內分泌構造之空間關係。腦下腺(pituitary gland)位於頭骨內部的蝶鞍(sella turcica),其上方緊鄰著視神經交叉(optic chiasma)。當腦下腺發生腫瘤(如腺瘤)向上擴張時,極易壓迫視神經交叉,導致臨床上典型的雙顳側偏盲(bitemporal hemianopsia)。 這是一道非常標準且具鑑別度的核心考題。相對地,松果腺(pineal gland)位於腦部後上方,而甲狀腺(thyroid gland)與副甲狀腺(parathyroid gland)則位於頸部,解剖位置皆與視神經交叉無關。你能迅速排除干擾選項並選出正解,代表你的解剖空間定位觀念十分紮實!

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