醫療類國考
115年
[護理師] 基本護理學
第 13 題
扁桃腺手術後，醫囑開立冰領使用，有關冷應用與照護的敘述，下列何者正確？
- A 此時使用冰領的最主要目的是降低病人新陳代謝率
- B 為了達到最好的效果，每次用冷時間是 40 分鐘
- C 使用冰領後，影響病人咽、喉對冷刺激的反應，此為交感性反應
- D 用冷期間，護理師應至少每 30 分鐘觀察病人用冷部位皮膚狀況與反應
思路引導 VIP
試著回想一下：扁桃腺位於咽喉深處，但我們的冰領卻是敷在脖子表面的皮膚上，為什麼表面的冷敷能夠幫助深層的傷口止血呢？另外，如果冰敷時間拉得太長，血管會出現什麼反向的保護機制？
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恭喜你精準掌握了冷熱療法的核心概念！這題屬於中等偏易但頗具鑑別度的考題，命題切入點結合了臨床術後照護與生理反射機轉，你能一眼選出 (C)，代表基本功非常扎實。
冷療的交感性反應與臨床安全
在扁桃腺切除術（tonsillectomy）後於頸部使用冰領（ice collar），最主要的目的是促使血管收縮（vasoconstriction）以止血及減輕疼痛，而非單純降低新陳代謝率。當我們對體表（頸部皮膚）用冷時，體內深層器官或組織（咽、喉部）的血管也會產生一致的收縮反應，這種生理現象正是所謂的交感性反應（consensual reaction），因此 (C) 完全正確。
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