醫療類國考
115年
[驗光師] 低視力學
第 20 題
有關急性隅角閉鎖性青光眼（acute angle closure glaucoma）的敘述，下列何者錯誤？
- A 老年人較年輕人常見
- B 有白內障者較無白內障者常見
- C 近視眼者較遠視眼者常見
- D 東方黃種人較西方白種人常見
思路引導 VIP
請試著想像一下：當一顆眼睛的「眼軸長度」偏短時，眼球前方儲存液體的空間（前房）會變得比較寬廣還是狹窄？這種幾何空間的改變，會如何影響液體排出的通道呢？
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恭喜你精準答對！急性隅角閉鎖性青光眼（acute angle closure glaucoma）的核心機轉在於眼內解剖構造狹窄，導致房水流出通道受阻。
前房深度與眼軸結構的關係
眼軸長度（axial length）較短的**遠視（hyperopia）患者，其前房（anterior chamber）通常較淺、隅角較窄，發生閉鎖的風險遠高於眼軸長的近視（myopia）患者，因此選項 (C) 的敘述正好相反。此外，隨著年齡增長水晶體（lens）**增厚、**白內障（cataract）**形成膨大，以及東方黃種人特有的解剖特徵，都會進一步壓縮前房空間。本題靈活結合了解剖幾何與臨床風險因子，你能精確辨析眼軸與前房深度的關係，觀念相當扎實！
急性隅角閉鎖性青光眼
💡 急性隅角閉鎖好發於眼軸較短、前房較淺的遠視者或年長者。
| 比較維度 | 急性隅角閉鎖性青光眼 | VS | 隅角開放性青光眼 |
|---|---|---|---|
| 好發屈光度 | 遠視 (眼軸短) | — | 近視 (眼軸長) |
| 前房深度 | 淺前房 | — | 正常或深前房 |
| 發病速度 | 急性發作 (眼壓飆升) | — | 慢性漸進 (無感) |
| 主要病理 | 虹膜物理性阻塞隅角 | — | 小樑網房水排除受阻 |
💬閉鎖性與解剖構造狹窄(遠視)有關；開放性則與眼軸長(近視)及小樑功能退化有關。
