醫療類國考
115年
[驗光師] 低視力學
第 34 題
有關馬凡氏症候群（Marfan syndrome）相關的水晶體病變，下列何者正確？
- A 水晶體異位（ectopia lentis）通常發生在單眼
- B 水晶體位移（subluxation）的方向最常往顳側上方
- C 水晶體會完全失去調節作用（accommodation）
- D 懸韌帶（zonules）受損，水晶體極易移位至前房
思路引導 VIP
當我們思考全身性疾病對眼睛懸韌帶（zonules）的影響時，請試著回想：馬凡氏症候群造成的韌帶鬆弛，與其他代謝性疾病（如同型半胱氨酸尿症）造成的韌帶斷裂，兩者在水晶體受力偏斜的方向（例如上或下、前房或後房）有何非常具代表性的差異？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準答對！這題考查的是馬凡氏症候群（Marfan syndrome）最經典的眼部臨床特徵。此疾病因基因突變導致懸韌帶（zonules）鬆弛，引發水晶體半脫位（subluxation），其典型的位移方向正是顳側上方（superotemporal），你的觀念非常紮實。
馬凡氏症候群的水晶體病變特點
在鑑別診斷上，這題的切入點在於區分不同疾病引發的水晶體偏斜特徵。水晶體異位（ectopia lentis）在馬凡氏症中多為雙眼發生，且水晶體通常仍保有部分調節能力。若懸韌帶極易斷裂、水晶體傾向往「下方」或移位至「前房」，則多見於同型半胱氨酸尿症（homocystinuria）。你能順利排除這些干擾，展現了優異的臨床記憶與辨析力！