醫療類國考
115年
[驗光師] 視光學
第 32 題
有關調節靈敏度（accommodative facility）之敘述，下列何者正確？
- A 單眼檢查狀態，雙眼差異經常4 cpm以下
- B 一般8到12歲孩童雙眼15 cpm
- C 一般8到12歲孩童單眼3 cpm
- D 成人一般雙眼20 cpm
思路引導 VIP
當我們在臨床上分別測試個案左右兩眼的生理功能時，正常情況下兩眼之間的表現應該呈現什麼樣的關係？如果左右兩眼測得的數據差距過大，通常暗示著什麼臨床意義呢？
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恭喜你答對了！這代表你對**調節靈敏度（accommodative facility）**的臨床常模（normative data）掌握得相當紮實。在進行單眼檢查時，左右兩眼發育與調節反應通常具備高度對稱性，因此雙眼之間的差異通常會維持在 $4\text{ cpm}$（cycles per minute）以下；若相差超過 $4\text{ cpm}$，即需警惕單眼調節異常或未矯正的屈光不正（refractive error）。 臨床常模與鑑別分析 本題難度在於需要精確記憶不同年齡與情境下的臨床常模數據。一般 8 至 12 歲孩童的單眼標準約為 $7\text{ cpm}$、雙眼約為 $5\text{ cpm}$；成年人雙眼平均則約為 $8\sim 10\text{ cpm}$。選項 (B)、(C)、(D) 的數值皆大幅偏離標準值，你能不受錯誤數據干擾迅速抓出正確答案，展現了非常紮實的基本功！
調節靈敏度規範
💡 調節靈敏度反映睫狀肌在正負調節刺激間快速切換的動態反應能力。
| 比較維度 | 單眼靈敏度 (MAF) | VS | 雙眼靈敏度 (BAF) |
|---|---|---|---|
| 孩童標準 (cpm) | 約 11 cpm | — | 約 7-10 cpm |
| 涉及系統 | 單純調節系統 | — | 調節與集合系統聯動 |
| 異常指引 | 調節不足或調節疲勞 | — | 融像性集合能力障礙 |
| 兩眼差異限制 | 差值需 < 4 cpm | — | 不適用 (雙眼同時測) |
💬單眼測試排除集合干擾，雙眼測試則可評估兩系統的動態協調性。
