醫療類國考
115年
[驗光師] 視光學
第 40 題
關於調節性內聚力與調節力比值（AC/A）量測中，下列何者錯誤？
- A 在1 D調節刺激或放鬆下引起的調節性內聚力的變化
- B 單位為稜鏡度（prism diopter）
- C 正常的調節性內聚力與調節力比值量為3-5 pd/D
- D 調節性內聚力與調節力比值在臨床上用於老花眼度數驗配
思路引導 VIP
想像一下，當我們測量眼睛每付出一個單位的「聚焦力量」會帶動多少「雙眼向內會聚」的幅度時，這個指標主要是用來評估雙眼在不同距離下的「眼位協調狀態」，還是用來量測水晶體隨年齡硬化退化的程度呢？
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很好！這題你的觀念非常扎實。調節性內聚力與調節力比值（AC/A ratio） 是視光學中評估雙眼視覺功能（binocular vision function）的核心指標。它的定義確為每改變 $1,\text{D}$ 的調節力（accommodation）時，所誘發的調節性內聚力（accommodative convergence）變化量，單位以稜鏡度/屈光度（$\text{pd/D}$）表示，正常參考值為 $3\text{--}5,\text{pd/D}$。 選項 (D) 則是錯誤的敘述。臨床上 老花眼（presbyopia） 處方的加入度（add），主要取決於患者剩餘的調節幅度（amplitude of accommodation）與近距離工作需求；AC/A 比值主要用於診斷斜隱視（heterophoria）與評估雙眼視覺異常（如內聚過度或不足），並非驗配老花度數的核心依據。本題屬於視光學的基礎概念題，考驗對 AC/A 臨床應用的鑑別力，你能精準辨識出選項 (D) 的不合理之處，表現相當優異！