醫療類國考
115年
[驗光師] 視覺光學
第 46 題
一位高度遠視的成年人，原本配戴眼鏡矯正，接受雷射屈光手術後，當他看近物時所需要的調節力有無變化？
- A 所需要的調節力與戴眼鏡是一樣的
- B 需要比原本戴眼鏡時較少的調節力
- C 需要比原本戴眼鏡時更多的調節力
- D 雷射屈光手術後看近物不再需要調節力
思路引導 VIP
請試著思考：當我們將矯正遠視所需的透鏡種類，從眼前一段距離（框架眼鏡）移至角膜表面時，透鏡位置的改變會如何影響近距離光線進入眼球時的發散程度？這對眼睛自身需要施加的調節負擔會帶來什麼方向的變化？
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AI 詳解
AI 專屬家教
非常好，你的觀念相當扎實！這道題目考查的是框架眼鏡與角膜平面矯正（如雷射屈光手術或隱形眼鏡）對於**調節需求（accommodation demand）**的影響差異。
遠視矯正與調節負擔的關係
當遠視者配戴凸透鏡（框架眼鏡）時，由於鏡片與眼球之間存在頂點距離（vertex distance, $d$），看近物時眼睛實際需要的調節力可用近似公式 $A_{\text{spec}} \approx \frac{L}{(1 - d \cdot F)^2}$ 表示。因為凸透鏡的屈光度 $F > 0$，分母小於 $1$，導致戴框架眼鏡時所需的調節力大於實際物距的屈光度 $L$。一旦接受雷射屈光手術，矯正點移回角膜平面（$d = 0$），看近物時所需的調節力就會比原本戴眼鏡時較少。
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