醫療類國考
115年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 10 題
有關配戴硬式球面高透氧鏡片時出現鏡片下偏（inferior）之處置 ，下列何者錯誤？
- A 若鏡片出現偏心，建議將基弧（BCR）至少放平 0.50 D 以改善配戴
- B 鏡片中心厚度（CT）應維持最低值
- C 可使用正鏡片邊緣（lenticular）設計來「抬高」正度數鏡片
- D 考慮使用眼瞼附著（lid-attachment）設計鏡片驗配
思路引導 VIP
當硬式鏡片因為重力一直往下沉時，若我們希望利用「上眼瞼」在眨眼時順便把鏡片往上拉，你覺得鏡片的「周圍邊緣」應該做成「中央厚、邊緣薄」的形狀，還是「邊緣較厚呈楔形」的形狀，比較容易被眼瞼抓附呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，完全答對！這代表你對硬式高透氧鏡片（Rigid Gas Permeable lens, RGP）的物理特性與驗配調整有非常紮實的理解。
鏡片偏心處置與邊緣幾何設計
當 RGP 鏡片出現下偏（inferior displacement）時，主因通常與重力過大（鏡片過重）或上眼瞼無法有效抓持有關。針對較厚重而易下沉的正度數鏡片，若要將其抬高，臨床上應採用負載形邊緣設計（minus-carrier lenticular），將邊緣做成類似負鏡片的較厚楔形，讓上眼瞼在瞬目（blinking）時能勾住鏡片邊緣向上提拉；若使用正載形設計反而會使邊緣削薄，失去眼瞼提拉的作用。此外，減少中心厚度（center thickness, CT）、採用眼瞼附著（lid-attachment）或適度放平基弧（base curve radius, BCR）均為改善定位的合理手段。
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