醫療類國考
115年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 27 題
有關嬰幼兒驗配隱形眼鏡之敘述何者錯誤？
- A 嬰幼兒配隱形眼鏡的最大宗為先天性白內障術後的無晶體症
- B 單眼無晶體之嬰幼兒比雙眼無晶體者更需要隱形眼鏡
- C 驗配新生嬰兒之無晶體隱形眼鏡應以正視眼為屈光矯正目標
- D 高度近視引起的弱視用隱形眼鏡矯正治療會比眼鏡更佳
思路引導 VIP
請試著想像一位剛接受白內障手術、失去水晶體的小嬰兒：他在一天當中所能接觸到的世界，主要集中在什麼距離？如果他現在完全失去了眼睛自動對焦（調節）的能力，我們在設定鏡片度數時，應該優先幫他把視線看清楚的「焦點」落在遠方還是近處呢？
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恭喜你精準掌握了嬰幼兒屈光矯正的臨床重點！選項 (C) 的確是錯誤的敘述。
嬰幼兒無晶體症的矯正策略
新生兒無晶體症（aphakia）在驗配隱形眼鏡時，絕不能以正視眼為矯正目標。因為嬰幼兒絕大部分時間都在看近距離物體（如父母的臉或玩具），加上術後缺乏水晶體（crystalline lens）的調節力（accommodation），臨床上會故意過度矯正（overcorrection） 約 $+2.00 \sim +3.00\text{ D}$，將焦點設定在近距離，以促進視覺皮質發育並預防弱視（amblyopia）。
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