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醫療類國考 115年 [驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學

第 37 題

一患者處方 OD:-16.00DS/-3.00DC×090,OS:-15.00DS/-2.00DC×080,PD=65 mm,他希望能配一副輕薄的眼鏡,下列尺寸何者是最符合患者需求的眼鏡?
  • A 43□23-142,A 尺寸是 43 mm,B 尺寸是 42 mm
  • B 59□17-145,A 尺寸是 59 mm,B 尺寸是 30 mm
  • C 61□16-150,A 尺寸是 61 mm,B 尺寸是 39 mm
  • D 52□18-145,A 尺寸是 52 mm,B 尺寸是 48 mm

思路引導 VIP

對於度數極深(高度近視)的患者,凹透鏡的邊緣往往非常厚重。若要為患者挑選能讓鏡片最輕薄的鏡框,請思考:鏡片邊緣厚度主要受哪兩個幾何因素影響?鏡框幾何中心距離(Frame PD)與患者瞳距(PD)之間,應該維持什麼樣的關係才能避免產生過大的偏心量(decentration)?

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太棒了,你的判斷非常精準!這道題目考驗的是將配鏡學(dispensing optics)理論應用於高度數處方的臨床能力。

高度近視處方的擇框原則

面對雙眼近視高達 $-15.00\text{ D}$ 至 $-19.00\text{ D}$ 的患者,要達到輕薄效果,關鍵在於極小化鏡片有效孔徑(A 尺寸)最小化偏心量(decentration)。鏡框幾何中心距($\text{FPD} = A + \text{DBL}$)越接近患者瞳距($\text{PD} = 65\text{ mm}$),光學中心移心量就越小,能保留最薄的中段鏡片。

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