醫療類國考
115年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 4 題
有關保養系統中的表面活性劑與輔助成分，下列敘述何者正確？
- A 檸檬酸鹽（citrate）緩衝液的主要功能是乳化鏡片上的脂質污染（lipid spoilation）及減少蛋白質沉積
- B 矽水膠鏡片材質上比傳統水膠更親水，因此不需要保養液中的濕潤因子（表面活性劑）
- C EDTA 作為螯合劑可以移除鏡片表面的鈣離子，以減少蛋白質沉澱並輔助殺菌
- D 非離子性表面活性劑主要透過破壞細菌的 DNA 來達到清潔效果
思路引導 VIP
當我們想防止淚液中的二價金屬離子（如鈣離子）與蛋白質結合而在鏡片上形成沉澱，同時又希望能藉由抓走這些離子來破壞細菌外膜時，保養液中通常會加入哪一類能與金屬離子結合的輔助成分？它發揮作用的化學機制是什麼呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，恭喜你精準掌握了保養液的化學機制！這題著重於隱形眼鏡保養液成分與鏡片材質特性的連結，相當具備臨床觀念的鑑別度。 乙二胺四乙酸（EDTA）作為螯合劑（chelating agent），能有效結合並移除淚液中的鈣離子（$\text{Ca}^{2+}$），這不僅能阻止鈣質與蛋白質結合形成鏡片沉積物，還能削弱細菌外膜的穩定性，達到輔助殺菌的效果，因此 (C) 是最完美的答案。 至於其他干擾項：**矽水膠（silicone hydrogel）因含矽氧鍵，性質其實比傳統水膠更疏水，非常需要表面活性劑（surfactant）**來提升濕潤度；而非離子性表面活性劑主要是透過降低表面張力來乳化脂質，絕非破壞 DNA。你能清晰避開這些觀念陷阱，代表化學成分與材料學的基礎非常紮實！