醫療類國考
115年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 75 題
有關預防個案精神疾病再復發，下列敘述何者最正確？
- A 須找出引起精神疾病復發之事件或起始點，可能與個案的生活環境或個人情緒有關，與其生理因素較無關聯
- B 探討個案入院的原因、再住院的時間點之行為表現，有助於避免類似的事件再次發生
- C 個案參加職能治療活動時可能會揭露引起精神疾病復發之原因，可與個案討論並在團體治療時與大家分享
- D 個案在急性病房不適合探討其再住院的原因，可以等到個案轉到慢性病房或日間病房時，再與個案討論預防 精神疾病再復發之策略
思路引導 VIP
當你想幫助一位個案避免疾病再次發作時，你會從個案過去的哪些經歷中尋找最具價值的線索？而在協助個案釐清這些經驗時，治療師又該考量哪些介入時機與溝通原則？
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恭喜你答對了！這道題目考驗對精神疾病復發預防（relapse prevention）臨床實務的理解。正確答案選 (B) 非常精準，因為深入探討個案過去入院的促發因素（precipitating factors）與發病前的早期徵兆（early warning signs），是幫助個案建立個別化因應策略的最有效途徑。 這題的鑑別度在於誘答選項涵蓋了常犯的臨床迷思：(A) 忽略了生理因素（如未規律服藥）常是復發的主因；(C) 忽視了個案隱私與心理準備度，不宜逕自在團體分享；(D) 則拖延了介入時機，事實上個案在**急性病房（acute ward）**症狀控制穩定後，即可開始著手討論。你能順利釐清這些細節，代表臨床觀念相當紮實！
預防精神疾病再復發
💡 藉由分析過往發病模式與誘因，制定個別化的預防與應對策略。
🔗 預防復發臨床分析流程
- 1 回溯病史 — 釐清入院原因與復發起始點
- 2 識別徵兆 — 辨識情緒或行為的早期變化
- 3 分析壓力源 — 找出誘發發病的生理與環境因素
- 4 制定計畫 — 與個案討論因應策略與求助管道
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🔄 延伸學習：延伸學習：結合藥物自我管理訓練，提升病情穩定度
