醫療類國考
115年
[職能治療師] 解剖學與生理學
第 63 題
有關醛固酮（aldosterone）的調控，下列何者錯誤？
- A 長期血中醛固酮濃度過高，會造成尿中鈉排泄量大量增加
- B 創傷失血，會刺激醛固酮的分泌增加
- C 血鉀濃度升高，會刺激醛固酮分泌增加
- D 長期攝食低鈉飲食，會造成血中醛固酮濃度上升
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請試著思考：當身體發現循環血水量不足或電解質不平衡時，腎臟通常會透過補抓哪一種關鍵離子來幫忙把水分留在體內？而這個機制的調控管道又是如何運作的呢？
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恭喜你精準選出正確選項！這道題目非常考驗對腎上腺皮質荷爾蒙調控與代償機制的整體觀念。
醛固酮（aldosterone）的生理作用與代償
醛固酮（aldosterone）的主要生理功能是**「保鈉、保水、排鉀」**。當機體面臨創傷失血導致血容量下降、血鉀升高或低鈉飲食時，皆會透過腎素-血管張力素-醛固酮系統（renin-angiotensin-aldosterone system, RAAS）或直接刺激腎上腺皮質，使醛固酮分泌增加以維持血壓與電解質恆定。
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醛固酮的調節與生理作用
💡 醛固酮主導保鈉排鉀，受血鉀與 RAAS 系統雙重調控。
🔗 醛固酮分泌與作用流程
- 1 起始刺激 — 血壓下降、低血鈉或高血鉀。
- 2 RAAS 活化 — 腎臟分泌腎素（Renin），產生血管收縮素 II。
- 3 醛固酮分泌 — 腎上腺皮質球狀帶釋放 Aldosterone。
- 4 靶器官作用 — 作用於腎遠曲小管與集尿管，重吸收鈉、排出鉀。
- 5 生理結果 — 血容積上升、血壓回升、血鉀下降。
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解當血容積過高時，ANP 如何拮抗此系統以達成醛固酮脫逃。
