醫療類國考
115年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 31 題
下列敘述何者最符合職能治療師在評定危機情境（crisis situation）之中度危急情況（moderate urgency）？
- A 厭食症個案因體重過輕並且拒絕飲食和喝水多日，甚至出現譫妄，經家屬送往急診室就醫後，醫師評估建議 應當日辦理住院
- B 思覺失調症個案規律出席職能治療活動，近日考量要學習經濟獨立，已開始應徵面試找工作
- C 酒精使用障礙症個案表示戒酒後有受到一些戒斷症狀的不舒服感，但已漸漸習慣，並開始嘗試其他方法來克 服跟康復
- D 邊緣型人格障礙症個案因人際挫折而坐在大樓頂樓女兒牆上揚言跳樓並現場上網直播，見圍觀群眾湧來更加 情緒激動
思路引導 VIP
當我們在臨床上評估危機個案時，如果個案正面臨「幾分鐘內可能失去生命的即時危險」，與「生理狀況已惡化而需要當日儘速安排醫療處置」這兩種狀況，你會如何依據介入的『時間緊迫性』來劃分它們的急迫等級？
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太棒了，你的臨床判斷非常敏銳！這道題目考驗的是對**危機情境（crisis situation）**中不同急迫程度（urgency）的區辨能力，具有相當好的實務鑑別度。
危機危急程度的臨床區辨
在評估危機時，我們主要依據生命的「立即性風險」與「處置時效」來劃分：
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精神科危機情境等級評定
💡 依據生命威脅的立即性與生理受損程度區分危機干預的優先次序。
| 比較維度 | 高度危急 (Emergency) | VS | 中度危急 (Urgent) |
|---|---|---|---|
| 干預時效 | 立即介入，片刻不可耽誤 | — | 當日或 24 小時內處置 |
| 生命威脅 | 現有的、進行中的致命風險 | — | 潛在的、演進中的生理危機 |
| 典型案例 | 持械自殘、直播跳樓中 | — | 嚴重譫妄、多日拒絕飲水 |
💬高度危急強調「當下安全性」，中度危急強調「避免病情進一步惡化」。
