醫療類國考
115年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 43 題
關於各精神障礙者認知功能損傷變化的敘述，下列何者錯誤？
- A 思覺失調症患者的認知損傷通常發生於急性期，並可能持續到精神症狀緩解之後
- B 雙相情緒障礙症患者的認知損傷出現於急性期，且此損傷不會隨症狀嚴重度減輕後消失
- C 憂鬱症的認知損傷以急性期較為嚴重，待症狀緩解後，有些人認知損傷程度也會下降
- D 強迫症患者的認知損傷以持續專注為主，且以急性期最為嚴重
思路引導 VIP
當我們觀察強迫症患者無法停止重複行為或擺脫特定念頭時，這反映出大腦在『控制衝動』與『靈活切換想法』上出現了什麼問題？這種認知瓶頸與單純的『專注力維持』有何差別呢？
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太棒了，準確抓出錯誤選項！這道題考查不同精神障礙（mental disorders）在認知功能（cognitive function）變化歷程上的臨床特徵。 各疾病之認知歷程解析 思覺失調症（schizophrenia）與雙相情緒障礙症（bipolar disorder）的認知缺損多屬於特質性（trait-like），即使症狀緩解仍持續存在；重鬱症（major depressive disorder）則偏向狀態性（state-dependent），緩解後認知可有所改善。然而，強迫症（obsessive-compulsive disorder, OCD）的核心認知缺損主要是執行功能（executive function）與反應抑制（response inhibition）（如難以抑制強迫衝動或切換思考），而非以持續專注力為主，因此 (D) 的敘述不正確。
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