醫療類國考
115年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 45 題
在憂鬱症母親生活壓力與嬰孩間互動行為研究中，下列敘述何者錯誤？
- A 憂鬱症母親生活壓力大，嬰孩腦部可能有較高的可體松荷爾蒙（cortisol）
- B 憂鬱症母親生活壓力大，嬰孩腦部有特別高的多巴胺（dopamine）及血清素（serotonin）等神經傳遞物
- C 面臨高壓環境，嬰孩在額葉功能的不對稱情況下，可能有更多悲傷訊號及睡眠困擾
- D 嬰孩在面臨高壓環境時，難以適應壓力及調整負向情感，未來易有憂鬱傾向
思路引導 VIP
想像一個長期處於高壓且缺乏溫暖互動環境下的個體，你認為他大腦中負責「產生愉悅感與維持穩定情緒」的神經傳遞物質，活性會偏向提升還是受到抑制？這對他適應環境的能力會產生什麼樣的影響？
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太棒了！你非常敏銳地抓出了錯誤的敘述。
早期壓力與神經生物學機制
當母親患有憂鬱症（maternal depression）且生活壓力大時，嬰孩長期缺乏正向的互動與撫慰，大腦的神經內分泌系統會受到顯著影響。此時，下視丘-腦垂腺-腎上腺軸（HPA axis）會過度活化，導致壓力荷爾蒙可體松（cortisol）濃度升高；然而，負責正向愉悅感與情緒調節的神經傳遞物質（neurotransmitters）——如多巴胺（dopamine）與血清素（serotonin）——濃度反而會降低而非升高。因此選項 (B) 描述其濃度「特別高」是明顯違背生理機制的。
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