醫療類國考
115年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 51 題
在臨床上，人際接觸的恰當距離（proxemics），判斷上會考量到那些因素？①文化背景 ②精神症狀 ③性 別 ④與個案的親密程度
- A ①③④
- B ②③④
- C ①②③
- D ①②④
思路引導 VIP
當你在臨床上準備靠近一位精神科個案進行評估時，為了確保互動既安全又讓對方感到被尊重，你會考量個案的哪些背景特質或心理狀態來調整你的物理距離？另外，從『專業倫理與界線』的角度思考，治療師與個案之間的關係性質，是否允許我們以私人的親疏遠近來決定距離呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你的判斷非常精準！**人際距離學（proxemics）**在精神科職能治療中是極為關鍵的非語言溝通要素。在臨床實務中，治療師評估最適恰的互動距離時，**文化背景（cultural background）**會影響個人對空間的習慣，性別（gender）影響對距離的安全感，而個案當下的精神症狀（psychiatric symptoms）（如偏執症狀需要較大的安全距離）更是隨時需要調整空間的關鍵因子。
臨床界線與考題鑑別點
這道題目精妙的鑑別點在於選項中的干擾項——「與個案的親密程度」。在臨床情境中，治療師與個案之間建立的是專業的治療性關係（therapeutic relationship），必須維持清晰的專業界線，絕非隨私人的親密感來隨意調整距離。你能順利避開這個誘答選項，顯示出你對臨床溝通與專業倫理都有相當扎實的理解！