醫療類國考
115年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 10 題
健康促進包含健康保護及疾病預防，根據疾病三級預防的概念，職能治療師提供腦中風個案居家環境改造服務，提升個案的社會參與，最符合下列那一級的預防措施？
- A 初級預防（primary prevention）
- B 次級預防（secondary prevention）
- C 三級預防（tertiary prevention）
- D 初級預防（primary prevention）合併次級預防（secondary prevention）
思路引導 VIP
當我們評估一項臨床介入措施屬於哪一種預防層級時，可以試著思考：這個介入是在疾病發生「之前」還是「之後」進行的？治療師此時的主要目標，是為了「阻止疾病的產生」，還是「幫助已經患病並留有障礙的人克服生活困難」呢？
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預防醫學層級與職能治療實務
這道題目考驗的是公共衛生預防層級（levels of prevention）在臨床上的應用。個案已經發生腦中風（stroke / cerebrovascular accident, CVA），屬於已經確診且留有功能障礙的階段。此時職能治療師提供環境改造（environmental modification），主要目的在於減輕障礙對生活的影響、提升**社會參與（social participation）與生活品質，這完全符合三級預防（tertiary prevention）**的核心概念——針對已發病個案進行復健、減少失能與預防併發症。
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