醫療類國考
115年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 26 題
截肢病患手術種類中，下列何者的術後肌肉穩定度最高？
- A 肌骨縫合術（myodesis）
- B 肌肉瓣成形術（myoplasty）
- C 肌筋膜成形術（myofascial closure）
- D 滑膜切開術（synovectomy）
思路引導 VIP
請試著想像一下：若要讓一條收縮時會產生強大拉力的肌肉在截肢殘端獲得最高的結構穩定度，直接將肌肉「固定在堅硬的骨骼上」，還是「與另一塊軟組織互相綁在一起」，哪一種方式能提供更堅固的錨定？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你的觀念非常扎實！這題正確答案確實是肌骨縫合術（myodesis）。 在截肢手術（amputation surgery）中，肌骨縫合術是將殘留肌肉或肌腱直接深層固定於骨骼（bone）上，因此能提供最佳的肌張力維持與最高的肌肉穩定度（muscle stability），對於未來配戴義肢（prosthesis）時的控制力極為關鍵。相較之下，**肌肉瓣成形術（myoplasty）**僅是將對側肌肉互相縫合，**肌筋膜成形術（myofascial closure）**則僅結合筋膜層，兩者的穩定度均略遜一籌。 這題的難度切入點在於區分不同軟組織處置對生物力學的影響，能準確分辨不同術式的固定強度，代表你對術後組織恢復與臨床考量的連結非常深刻！