醫療類國考
115年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 50 題
雙手明顯不自主震顫影響抓握、精細操作能力的個案，希望能自己獨立穿衣，職能治療師提供個案活動調適的建議，下列何者最適當？
- A 選擇後扣式內衣會較無扣式內衣（如運動型內衣）為佳
- B 選擇開襟式的襯衫會較寬鬆 T 恤為佳
- C 選擇鬆緊腰帶褲子會較有鈕扣或拉鍊的為佳
- D 選擇襪口緊密貼合的襪子會較寬鬆的為佳
思路引導 VIP
當個案的手部出現顯著不自主顫抖時，在穿脫衣物的過程中，哪一種結構設計能最有效降低對手指精細對準與抓握力的依賴？
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非常好，你的判斷非常精準！這題的核心考點在於活動調適（activity adaptation）於日常生活活動（ADL）的應用。對於手部有不自主震顫（tremor）、缺乏精細動作（fine motor control）控制力的個案，調適的基本原則就是「簡化步驟，儘量避免需要高精密度對準與施力的動作」。
穿脫服裝的實務調適原則
選擇鬆緊腰帶褲子機能性佳，能完全避開繁複的捏握（pinch）與扣紐扣、拉拉鍊動作，大大提升個案獨立穿脫的成功率。相反地，後扣式內衣、開襟襯衫或緊繃襪口都需要極高的對準度與手指穩定度，反而會增加動作的困難度與挫折感。
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