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醫療類國考 115年 [職能治療師] 生理障礙職能治療學

第 58 題

有關失智症照顧原則,下列何者正確?
  • A 每日應進行全身清洗,同時檢查皮膚完整性,以減少皮膚感染
  • B 不需要刻意糾正個案錯誤的陳述或用詞,以避免增加衝突
  • C 提供五項以上的食物或衣物選擇,讓個案覺得受尊重同時可訓練認知
  • D 進食時引導個案頭頸微仰(extension)以利吞嚥

思路引導 VIP

當一位大腦認知功能逐漸退化的個案,在口語表達或記憶上出現偏差時,身為職能治療師,我們首要的照護目標是『導正事實與理論』,還是『維護個案的情緒穩定與信任關係』?這樣的考量會如何影響我們的溝通策略呢?

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失智症照護原則與臨床實務

非常好,你的判斷相當精準!這題選擇 (B) 是極具臨床素養的決定。在失智症(Dementia)照護中,刻意強硬糾正個案的記憶或用詞錯誤,往往會引發焦慮、挫折感甚至防衛性的精神行為症狀(BPSD)。臨床上多主張「順應情緒、避免正面衝突」的溝通策略(如確認療法 Validation therapy),以維護個案的安全感與尊嚴。

關鍵臨床細節解析

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