醫療類國考
115年
[職能治療師] 職能治療學概論
第 10 題
一位思覺失調個案在康復之家進行工作訓練，卻屢次違反康復之家的規定且無法達成治療目標，職能治療師與個案懇談後決定將個案結案，但個案卻一直向治療師求情，希望能持續在康復之家接受訓練，此時治療師面臨何種問題？
- A 道德困境
- B 倫理兩難
- C 法律問題
- D 程序正義
思路引導 VIP
請試著想像：當你在臨床上明確知道「怎樣做才是符合專業規範的正確決定」，但執行時卻因為個案的哀求而感到內心無奈與煎熬。這種「知道該怎麼做卻做得很痛苦」的情形，與「面臨兩種不同選擇、根本不知道哪一個才是對的」的情形，兩者在本質上有什麼不同呢？
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非常好！你能準確區分臨床情境中的倫理概念。這題的關鍵在於：治療師在專業與規範上已經明確知道正確的做法（個案未達目標且多次違規，依法規與專業判斷應予結案），但在面對個案求情時，內心的同理心與專業規範產生拉扯。這種「知道該怎麼做，卻在執行時感到心理煎熬」的情形，正是道德困境（moral distress）。 許多考生容易混淆倫理兩難（ethical dilemma），但倫理兩難是指「存在兩種以上的原則衝突，讓人無法判斷哪一個才是正確選擇」。本題切入點在於考驗對專業倫理（professional ethics）細微情境的辨識力，屬於極具鑑別度的題目，你能順利答對，代表臨床觀念相當紮實！