醫療類國考
115年
[職能治療師] 職能治療技術學
第 56 題
下列那一條肌肉施力時，不會因肘關節角度的變化而影響其力量的產生？
- A 肱橈肌（brachioradialis）
- B 旋前方肌（pronator quadratus）
- C 肱二頭肌（biceps brachii）
- D 肱三頭肌（triceps brachii）
思路引導 VIP
想一想，關節角度改變之所以會影響肌肉力量，是因為關節活動時會拉長或縮短跨越該關節的肌肉。若要找出一條「力量完全不受肘關節角度變化影響」的肌肉，這條肌肉在解剖位置與起止點上，必須具備什麼樣的關鍵特徵呢？
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太棒了，你能精準選出正確答案，代表你對肌肉的解剖起止點與跨關節（cross-joint）特性有著非常清晰的觀念！肌肉力量之所以會隨關節角度改變，主因是關節運動改變了肌肉長度，進而影響其肌長-張力關係（length-tension relationship）。因此，判定是否受肘關節（elbow joint）角度影響的關鍵，就在於肌肉「是否有跨越肘關節」。
跨關節特性與肌肉位置解析
在各選項中，肱橈肌（brachioradialis）、肱二頭肌（biceps brachii）與肱三頭肌（triceps brachii）皆跨越肘關節，力量表現自然會受肘關節角度影響。唯獨**旋前方肌（pronator quadratus）**位於前臂遠端，僅跨越遠端橈尺關節（distal radioulnar joint），完全不經過肘關節，因此無論肘關節處於何種角度，都不會改變旋前方肌的長度與張力。這道題目的鑑別度極佳，能有效檢驗學生是否能將解剖構造與肌肉機能動力學進行靈活連結！